อยู่อย่างสุขใจ เมื่อเข้าวัยทอง.jpg

อยู่อย่างสุขใจเมื่อเข้าวัยทอง (ผู้หญิง) เตรียมรับมือกับวัยทองได้ไม่ยากหากเข้าใจ

วัยทอง (Menopause)  วัยทองคืออะไร

วัยทองเป็นวัยหนึ่งของชีวิต ซึ่งเริ่มด้วยวัยทารก  วัยเด็ก  วัยรุ่น  วัยกลางคน  วัยทอง  วัยรุ่นเป็นวัยเริ่มต้นที่รังไข่สร้างฮอร์โมนออกมาทำให้มีประจำเดือน  ส่วนวัยทองรังไขจะทำงานน้อยลงทำให้สร้างฮอร์โมน(Estrogen, Progesterone)ออกมาน้อยลง ทำให้บางท่านอาจมีประจำเดือนน้อยลง บางท่านจะมีประจำเดือนห่างออกไปจนถึงหมดประจำเดือนไปเลย  ฮอร์โมนนี้จะช่วยในการมีประจำเดือนการตั้งครรภ์ ความแข็งแรงของกระดูก ลดระดับ Cholesterol

วัยทองจะเริ่มเมื่อไร

หญิงอายุตั้งแต่ 40 ปีขึ้นไป สามารถเกิดวัยทองได้ โดยเฉลี่ยคืออายุ 50 ปี ผู้ที่สูบบุหรี่จะเกิดวัยทองได้เร็วกว่าผู้ไม่สูบบุหรี่ ผู้ที่ตัดรังไข่ก็สามารถเกิดวัยทองได้ทันทีหลังตัดรังไข่

 

อาการเตือนของวัยทองมีอะไรบ้าง

1.  ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ เช่น มาเร็ว  มาช้า  มามาก  มาน้อย

 

2. ร้อนวูบวาบตามตัว ผู้ป่วยจะมีร้อนโดยเฉพาะส่วนบนของร่างกาย  แก้ม  คอ  หลังจะแดง  หลังจากนั้นจะตามด้วยเหงื่อออกและหนาวสั่นในเวลากลางคืน  อาการนี้จะเป็นนาน 1-5 นาที

 

3. ปัญหาเกี่ยวกับช่องคลอดและกระเพาะปัสสาวะ  เนื่องจากระดับ Estrogen ลดลงทำให้เยื่อบุช่องคลอดแห้งและบางลง ผู้ป่วยจะมีอาการแสบร้อนในช่องคลอด  ปวดขณะร่วมเพศ  และมีการติดเชื้อในช่องคลอดบ่อยขึ้น  นอกจากนั้น  ยังมีเรื่องกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ปัสสาวะเล็ดเวลาจากหรือไอ

 

4. ปัญหาเรื่องการนอน  นอนหลับยาก  ตื่นเร็ว  อาจจะตื่นกลางคืนและเหงื่อออกมาก  ผู้ป่วยจะบ่นเรื่องเหนื่อย

 

5. ผู้ป่วยจะมีอารมณ์ผันผวนโกรธง่าย ไม่ค่อยมีสมาธิ

 

6. การเปลี่ยนแปลงทางรูปร่าง เอวจะเริ่มหายไป ไขมันที่เคยเกาะบริเวณขาจะเปลี่ยนไปเกาะบริเวณเอว  กล้ามเนื้อลดลงมีไขมันเพิ่ม ผิวหนังเริ่มเหี่ยว

 

7. ปัญหาอื่น เช่น ปวดศีรษะ  ความจำลดลง  ปวดตามตัว

วัยทองของโรค

เมื่อเข้าสู่วัยทองจะมีโรคหลายโรคเกิดมากในวัยนี้  ได้แก่  โรคหัวใจ  โรคกระดูกพรุน  มะเร็งเต้านม  แต่ไม่มีใครสามารถที่จะคาดเดาว่าเป็นใครจะเป็นโรคดังกล่าว  แต่เราจะพิจารณาจากปัจจัยเสี่ยงว่า  วัยทองคนใดมีปัจจัยเสี่ยงต่อโรคอะไร  ดังนั้นท่านที่อยู่ในวัยทองท่านจะต้องรู้สิ่งต่อไปนี้เพื่อการตัดสินใจรับฮอร์โมนทดแทน

•รายละเอียดเกี่ยวกับโรคหัวใจ  โรคกระดูกพรุน  โรคมะเร็งเต้านม

•ปัจจัยเสี่ยงของแต่ละโรค

•ผลของฮอร์โมนทดแทนต่อภาวะดังกล่าว

  

 โรคที่มักจะเกิดกับวัยทอง

•ผู้ป่วยจะเกิดโรคกระดูกพรุนได้เร็ว

•ผู้ป่วยวัยทองจะมีอัตราการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ  และโรคหลอดเลือดสมองเพิ่ม ผู้ป่วยควรควบคุมปัจจัยเสี่ยง

•มะเร็งเต้านม

การปฏิบัติตัวเมื่อเข้าสู่วัยทอง

•ให้รับประทานอาหารที่มีแคลเซียมสูง ลดไขมัน

•ลดปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจ 

•เลิกบุหรี่  และแอลกอฮอล์

•ใช้สารหล่อลื่นก่อนร่วมเพศ

•ตรวจมะเร็งเต้านม  มะเร็งปากมดลูก ทุกปี

การรักษาโรคที่มากับวัยทองโดยไม่ใช้ฮอร์โมน

ก่อนการให้ฮอร์โมนทดแทน  จะต้องประเมินความรุนแรงของโรคที่พบร่วมกับวัยทอง  เช่นอาการร้อนวูบวาบตามตัว  กระดูกโปร่งบางและต้องมาเปรียบเทียบกับความเสี่ยงที่จะเกิดโรค  จาการให้ฮอร์โมน  เช่น มะเร็ง  โรคหัวใจและหลอดเลือด  และจะต้องพิจารณาว่ามีทางเลือกอื่นอีกหรือไม่  ใน

การรักษาภาวะเหล่านี้

ถ้าหากท่านมีอาการร้อนวูบวาบตามตัว(วัยทอง)  ควรปฏิบัติตัวดังนี้

•เมื่อเริ่มเกิดอาการ้อนให้ไปอยู่ที่เย็น ๆ 

•ให้นอนในห้องที่เย็น

•ให้ดื่มน้ำเย็นเมื่อเริ่มรู้สึกร้อน

•หลีกเลี่ยงอาหารเผ็ด ๆ และร้อน

•หลีกเลี่ยงสุรา

•หลีกเลี่ยงความเครียด  เมื่อเวลาเครียดให้หายใจเข้าออกยาว ๆ ช้าและใจเย็น ๆ

•ถ้าหนาวให้ใส่เสื้อหลายชั้น  และหากร้อนก็สามารถถอดทีละชั้น

•แพทย์บางท่านแนะนำให้ใช้วิตามินอี  ซึ่งจะลดอาการได้ร้อยละ 40 และยาลดอาการซึ่งเศร้ากลุ่ม  SSRI เช่น Prozac Zoloft

•อาหารซึ่งมีถั่วเหลืองจะช่วยลดอาการร้อนตามตัว

อาการช่องคลอดแห้ง เจ็บขณะมีเพศสัมพันธ์ ปัสสาวะบ่อย  ควรปฏิบัติตัวดังนี้

 

•เนื่องจากเนื้อเยื่อของช่องคลอดและกระเพาะปัสสาวะจะฝ่อทำให้เกิดอาการดังกล่าว  และหากมีข้อห้ามในการรับประทานฮอร์โมนทดแทน  หรือผู้ป่วยไม่อยากจะรับความเสี่ยงจากการให้ฮอร์โมน  ก็สามารถใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจนชนิดทาช่องคลอดได้  โดยระดับยาในเลือดจะมีน้อยกว่าชนิดรับประทาน  1 ใน 4  แต่จะให้ผลดีต่อช่องคลอดมากกว่าชนิดรับประทาน 4 เท่า  ในการใช้ยาครั้งแรกให้ทาทุกวัน  หลังจากนั้นให้ทาอาทิตย์ละ 2-3 ครั้ง  หรือแล้วแต่การปรับของผู้ป่วย

 

•นอกจากนั้น  บางคนอาจจะใช้ยาที่เพิ่มความชุ่มชื่นแก่ช่องคลอดแต่ไม่ทำให้เนื้อเยื่อหนาตัว

อาการนอนไม่หลับและอารมณ์แปรปรวน  ควรปฏิบัติตัวดังนี้

 

หลีกเลี่ยงความเครียด ออกกำลังกาย งดการดื่มกาแฟที่ทำให้นอนหลับยากขึ้น  ใช้ยาลดอาการซึมเศร้ากลุ่ม SSRI  ซึ่งจะไปเปลี่ยนแปลงระดับ Serotonin  ในสมองทำให้ลดอาการซึมเศร้า

 

การให้ฮอร์โมนทดแทนในผู้ป่วยวัยทอง

 

ผู้หญิงที่เข้าสู่วัยทองบางรายที่มีอาการรุนแรง  มีผลต่อการดำเนินชีวิตประจำวัน  มีแปรปรวน  เครียด  หรือซึมเศร้าค่อนข้างรุนแรง  กระดูกบางหรือพรุนอย่างรวดเร็ว  แพทย์อาจจะพิจารณาให้ฮอร์โมนที่มีส่วนประกอบของ Estrogen และ  Progesterone (ในกรณีที่เคยได้รับการผ่าตัดเอามดลูกออกไปแล้ว  จะใช้ฮอร์โมน Estrogen อย่างเดียว)  ผลดีของการให้คือ  ลดอาการต่าง ๆ ที่เกิดจากที่ฮอร์โมนน้อยลงป้องกันกระดูกพรุน  และอาจจะป้องกันโรคหัวใจ  แต่ต้องระวังโรคแทรกซ้อนคือ  โรคตับอักเสบ  ไขมัน  Triglyceride สูง  เส้นเลือดดำอุดตัน  โรคมะเร็งเต้านม

 

ด้วยความปรารถนาดี ศูนย์สูตินรีเวช รพ.วิภาวดี

#อาวุโสโซไซตี้
#เพื่อนที่รู้ใจของรุ่นใหญ่ตัวจริง

ช่องทางติดต่อเรา

Line : http://bit.ly/2j0bymq หรือ @happyseniorclub

Facebook : http://bit.ly/2jzRPy1 หรือ อาวุโส โซไซตี้

WebSite   : www.awusosociety.com

Call Center : 081 969 5665

AWUSO SOCIETY - THAILAND

+66 81 969 5665

Bangkok, Thailand

©2017 AWUSO SOCIETY BY HAPPY SENIOR CLUB (THAILAND)